研究人员发现从脑火障碍中恢复可能需要三年或更长时间

根据 2024 年 11 月 20 日《学》在线版发表的一项研究，大脑自身免疫性炎症的恢复可能需要三年或更长时间。

抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体 (抗 NMDAR)脑炎是免疫系统攻击大脑时引起的脑肿胀。一本名为《脑火》的患者回忆录和一部根据这本书改编的电影提高了人们对这种于 2005 年首次发现的疾病的认识。

抗 NMDAR 脑炎罕见，主要影响年轻人。症状始于头痛、疲劳和发烧，然后发展为意识模糊、记忆丧失、运动问题、行为和人格改变、思维或言语紊乱、幻觉、癫痫发作甚至失去意识。它可能被误诊为精神分裂症或躁郁症。卵巢肿瘤和先前的单纯疱疹病毒引起的脑肿胀已被确定为病因，但在大多数情况下病因不明。可以用免疫疗法治疗。

“尽管超过 80% 的抗 NMDAR 脑炎治疗患者在一到两年后恢复了独立生活，但大多数人报告称，他们仍然存在思维和记忆问题以及社交困难，”研究作者、荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的医学博士、美国学学会成员 Maarten Titulaer 表示。

该研究涉及92名在2023年之前在荷兰被诊断出患有抗NMDAR脑炎的人，平均年龄为29岁。研究人员审查了医疗记录并进行了身体和神经心理学检查。

85 名参与者接受了思维和记忆测试，以测量记忆力、语言、注意力、执行功能以及他们对世界的感知是如何形成的。此外，87 名参与者完成了评估，报告了他们持续的症状。

研究人员发现，参与者的思维和记忆测试得分随着时间的推移而提高，在前六个月内提高速度最快，并且在诊断后三年内持续但速度较慢的提高。

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