基斯肽汀激素注射液可治疗女性和男性低下

根据两项新的研究，激素kisspeptin可用于治疗因低下而苦恼的女性和男性。

由伦敦帝国理工学院和帝国理工学院医疗保健NHS Trust的临床医生和科学家领导的这项研究都发表在JAMA Network Open上，发现给予kisspeptin可以促进患有减退症(HSDD)的女性和男性的性反应 - 一种以低下为特征的疾病 这对个人来说是令人痛苦的。HSDD影响全球10%的女性和8%的男性，并可能产生毁灭性的心理和社会影响。

Kisspeptin是一种天然存在的激素，可刺激体内其他生殖激素的释放。该团队之前已经在具有完整的男性中表明，kisspeptin可以增强对性刺激的反应，并促进吸引力大脑通路，独立于睾丸激素等其他生殖激素。现在，他们首次调查了对低下的女性和男性的影响。

这两项临床试验涉及32名绝经前妇女和32名患有HSDD的男性。在这两项研究中，患者都接受了MRI的大脑扫描，以及血液和行为测试。与安慰剂相比，Kisspeptin给药改善了女性和男性的性大脑处理，对性行为产生了积极影响。这些是首次探索kisspeptin促进因低下而苦恼的女性和男性的性途径的能力的临床研究。

研究人员认为，这些结果为基于kisspeptin的HSDD女性和男性治疗奠定了基础。

来自伦敦帝国理工学院代谢，消化和生殖系的Alexander Comninos博士，帝国理工学院医疗保健NHS信托基金的内分泌顾问和该研究的共同资深作者说：“低下可能令人痛苦，因此导致HSDD。这可能会对人际关系、心理健康和生育能力产生重大不利影响。尽管它相对常见，但女性的治疗选择有限，具有显着的副作用，在某些情况下甚至尝试也可能有害。不幸的是，这些治疗方法的有效性有限。在男性中，目前没有获得许可的治疗方法，也没有即将出现的治疗方法。因此，对于寻求治疗的女性和男性来说，为这种令人痛苦的疾病找到新的、更安全和更有效的治疗方法的需求确实没有得到满足。

“我们的两项研究为kisspeptin治疗的发展提供了概念验证，因为我们提供了第一个证据，证明kisspeptin对于低下的女性和男性都是一种潜在的安全有效的治疗方法。此外，在男性中，我们证明kisspeptin不仅可以对大脑产生积极影响，还可以通过增加硬度在阴茎中产生积极影响。此外，kisspeptin在女性和男性中都耐受性良好，没有副作用报告，从药物开发的角度来看，这一点至关重要。我们现在计划向前推进，希望能够实现kisspeptin疗法在性心理障碍中的潜力 - 起源于心理的性问题，例如无法解释的低下。

Waljit Dhillo教授是NIHR高级研究员，也来自伦敦帝国理工学院代谢，消化和生殖系，帝国理工学院医疗保健NHS信托基金会顾问内分泌学家，该研究的共同资深作者，他补充说：“我们的研究建立在我们之前的工作基础上，以评估kisspeptin的有效性及其在唤醒和吸引力方面的促进作用。在女性和男性身上看到相同的促进效果是非常令人鼓舞的，尽管精确的大脑通路与预期略有不同。

“总的来说，结果表明kisspeptin可能为HSDD提供安全和急需的治疗方法，影响全球数百万人，我们期待在未来的大型研究和其他患者群体中推进这一点。

这项针对女性的研究涉及 2020 年 2021 月至 <> 年 <> 月期间在 Invicro 和哈默史密斯医院(帝国理工学院医疗保健 NHS 信托基金的一部分)进行的一项随机、双盲、双向交叉、安慰剂对照试验。数据分析由伦敦帝国理工学院的研究人员进行。

19名患有HSDD的绝经前异性恋妇女(48-<>岁)完成了两次研究访问，一次用于给予kisspeptin，另一次用于安慰剂。参与者在kisspeptin或安慰剂给药之前和结束时完成了心理测量问卷，以评估他们的情绪和行为。在kisspeptin或安慰剂给药期间，参与者在观看色情视频和观看男性面孔的同时接受了功能性MRI，以了解大脑活动如何受到影响。非色情运动视频被用作对照。

研究小组发现，kisspeptin改善了女性关键大脑区域的性和吸引力大脑活动。他们还发现，对性功能更痛苦的女性在海马体(与女性有关的关键结构)中表现出更大的kisspeptin增强的大脑活动。此外，越是kisspeptin激活后扣带皮层(一个关键的行为大脑区域)以响应有吸引力的男性面孔，参与者报告的性厌恶就越少。至关重要的是，心理测量分析显示，与安慰剂相比，这些女性报告说在kisspeptin期间感觉“更性感”。

在第二项研究中，也是一项随机、双盲、双向交叉试验，32 名患有 HSDD 的异性恋男性(21-52 岁)在 2021 年 <> 月至 <> 月期间接受了类似的研究，并增加了硬度的测量。

该研究表明，在观看色情视频时，与安慰剂相比，kisspeptin显着提高了性大脑网络关键结构的大脑活动，同时还使僵硬度增加了56%。与女性研究类似，kisspeptin在男性的关键大脑区域也有更大的影响，这些男性对低下更痛苦。此外，心理测量分析显示，kisspeptin改善了男性报告的“性幸福感”。

Comninos博士和Dhillo教授现在计划通过更大规模的研究，在不群中进行的研究以及合作来推进这一进展，以开发kisspeptin作为患有令人痛苦的性心理障碍的女性和男性的现实治疗方法。

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