【1型糖尿病】1型糖尿病（Type 1 Diabetes）是一种自身免疫性疾病，主要特征是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌不足。患者通常需要依赖外源性胰岛素维持生命和正常血糖水平。该病多发于儿童和青少年，但也可能在任何年龄发病。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 1型糖尿病 |
| 病因 | 自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏 |
| 发病机制 | 免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌减少或缺失 |
| 主要症状 | 多饮、多尿、体重下降、疲劳、视力模糊等 |
| 诊断方法 | 血糖检测、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛抗体检测等 |
| 治疗方式 | 胰岛素注射、持续血糖监测、饮食与运动管理 |
| 预后 | 通过规范治疗可长期稳定控制病情 |
二、常见症状
1型糖尿病的典型症状包括：
- 频繁排尿：由于高血糖导致肾脏排出过多葡萄糖，引起多尿。
- 极度口渴：多尿导致脱水，引发强烈口渴感。
- 体重减轻：身体无法有效利用葡萄糖，开始分解脂肪和肌肉以供能。
- 疲劳无力：血糖代谢异常导致能量供应不足。
- 视力模糊：高血糖影响眼睛晶状体的形状，造成视力问题。
- 饥饿感增强：尽管进食，但身体无法吸收葡萄糖，产生持续饥饿感。
三、诊断标准
根据世界卫生组织（WHO）和美国糖尿病协会（ADA）的标准，1型糖尿病的诊断依据主要包括：
| 指标 | 标准 |
| 空腹血糖 | ≥7.0 mmol/L |
| 随机血糖 | ≥11.1 mmol/L（伴有典型症状） |
| 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） | 2小时血糖 ≥11.1 mmol/L |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | ≥6.5% |
此外，若检测到胰岛抗体（如GAD抗体、IA-2抗体等），有助于区分1型与2型糖尿病。
四、治疗方法
1型糖尿病的主要治疗手段是胰岛素替代疗法，包括：
- 基础胰岛素：用于维持空腹血糖水平。
- 餐时胰岛素：用于控制餐后血糖升高。
- 持续皮下胰岛素输注（CSII）：通过胰岛素泵进行精准给药。
- 血糖监测：定期使用血糖仪或连续血糖监测系统（CGM）追踪血糖变化。
同时，患者还需配合合理的饮食结构、规律运动及心理支持，以提高生活质量并预防并发症。
五、并发症风险
如果血糖控制不佳，1型糖尿病可能引发多种并发症，包括：
- 急性并发症：如低血糖、酮症酸中毒
- 慢性并发症：
- 微血管病变：视网膜病变、肾病、神经病变
- 大血管病变：心血管疾病、脑血管意外、下肢动脉病变
六、日常管理建议
| 方面 | 建议 |
| 饮食 | 控制碳水化合物摄入，均衡营养，避免高糖食物 |
| 运动 | 定期适量运动，有助于血糖控制，但需注意运动前后血糖变化 |
| 监测 | 每日多次血糖监测，定期检查HbA1c |
| 心理支持 | 积极面对疾病，必要时寻求心理咨询或加入患者支持小组 |
七、总结
1型糖尿病是一种不可逆的慢性代谢性疾病，患者需终身依赖胰岛素治疗。虽然目前尚无根治方法，但通过科学管理，大多数患者可以维持良好的生活质量。早期诊断、规范治疗和长期健康管理是控制病情的关键。