对以前关于营养和阿尔茨海默氏症的系统评价和荟萃分析的某种系统综述

来自中国杭州浙江中医药大学国际教育学院的一个团队围绕疾病营养主题对系统评价和荟萃分析研究进行了回顾。

在发表在《神经科学前沿》上的论文“营养对阿尔茨海默病的影响：系统评价”中，研究人员汇编了过去对随机临床试验的系统评价和荟萃分析研究，这些试验调查了营养干预与阿尔茨海默病之间的关联在 2018 年至 2022 年间发表。

排除未在人体中进行的研究和包括其他形式的痴呆或药物干预的研究，目前的meta研究选择了38项研究，其中17项是随机临床试验，21项是系统评价或meta分析。

对过去结果的汇编综述表明，已经观察到特定的营养干预措施与阿尔茨海默病进展速度的减缓有关，改善认知功能。

虽然典型的荟萃分析会将许多单独的研究汇编成一项进行分析，但如果在不同的荟萃分析中多次纳入对多个元数据研究的系统评价可能会人为地对特定的研究结果进行加权。

例如，2012年澳大利亚的一项研究“澳大利亚人群对地中海饮食的坚持和阿尔茨海默病风险”出现在当前研究分析的多项荟萃研究中。该研究的149名阿尔茨海默氏症患者如果不考虑在整体评估中可能会有增强的信号。

此外，该论文还指出了两项荟萃研究发现omega-3脂肪酸与减轻阿尔茨海默氏症症状之间没有关联。目前的论文指出，“Zhu等人和Araya-Quintanilla等人进行的荟萃分析发现，补充这些脂肪酸不会降低痴呆或改善认知功能的风险。

可能重要的是要知道，这两项荟萃分析都包括2015年的同一项研究，题为“鱼和多不饱和脂肪酸的摄入量和轻度至重度认知障碍风险：21项队列研究的剂量反应荟萃分析”，这本身就是一项荟萃分析，可能包含当前研究涵盖的其他荟萃分析中包含的研究。

有趣的是，作者指出，“...本系统综述的目的是确定和绘制过去5年中与AD患者相关的营养状况和营养干预的更新。虽然他们选择的荟萃分析研究和系统综述可能在过去五年中发表，但它们是回顾性研究。这些论文中包含的研究通常已有十多年的历史。

作者指出，研究发现补充维生素D可以改善认知功能，而其他研究发现没有联系。该论文引用了显示omega-3脂肪酸不能改善认知和功能下降的荟萃研究，并引用了另一项荟萃分析，该分析发现补充这些营养素可以改善认知能力下降，功能连接和大脑萎缩。

系统综述通常会提出一个具体问题，并对所选的综合作品进行一些分析。在目前的研究中，分析方面尚不清楚，尽管它确实表明需要更多的初步研究，即使只是为了防止对过去的meta分析进行进一步的meta分析。