发现维生素D不能降低哮喘发作的风险

服用维生素D补充剂并不能降低儿童或成人哮喘发作的风险，根据更新的Cochrane综述。

这些发现与之前的Cochrane综述形成鲜明对比，该综述表明服用维生素D的人哮喘发作减少。然而，该评价发现服用维生素D没有害处，也没有检查其他可能的健康益处。

该综述由伦敦玛丽皇后大学和爱丁堡大学的研究人员进行。伦敦玛丽皇后大学呼吸道感染和免疫临床教授Adrian Martineau研究员说：“维生素D缺乏与严重哮喘发作的风险增加有关，我们之前在2016年发表的Cochrane综述发现，维生素D降低了哮喘发作的风险。然而，从那时起发表了更多的研究，当我们在更新的综述中纳入额外的数据时，总体结果发生了变化。我们发现，与安慰剂相比，维生素D补充剂对哮喘发作的风险或哮喘症状的控制没有影响。

Martineau教授和他的同事分析了20项随机对照试验的结果 - 医学研究的黄金标准 - 包括1，155名儿童和1，070名患有哮喘的成年人的数据。相比之下，有1项试验共涉及093人，其数据有助于上一次综述。试验中的大多数患者患有轻度至中度哮喘。

当他们比较被分配服用维生素D补充剂的患者与被分配服用安慰剂(虚拟药物)的患者时，研究人员发现，需要用一个疗程的类固醇片剂治疗哮喘发作的人数没有统计学上的显着差异。

该评价没有发现服用维生素D对哮喘控制有任何影响，即使人们在加入研究时缺乏维生素D，或服用不同剂量的补充剂，或不同年龄的人。

Martineau教授说：“与我们之前关于该主题的Cochrane综述相比，这篇更新的综述没有发现维生素D可以预防哮喘发作或改善哮喘症状的控制。然而，我们研究的试验并未包括许多患有严重哮喘或血液中维生素D水平非常低的人，因此这些领域仍需要更多的研究。

该研究的第一作者安妮·威廉姆森(Anne Williamson)也来自伦敦玛丽皇后大学，她评论说：“我们无法确定为什么这次更新的评论与我们2016年的原始研究得出了不同的结果。可能是哮喘患者可能得到比以前更好的治疗。或者，一般来说，由于补充剂或强化食品的摄入量增加，维生素 D 缺乏症的发生率随着时间的推移而下降。

“这些因素中的任何一个都可能掩盖服用维生素D补充剂的潜在益处。无论出于何种原因，这些最新的发现对于今天的哮喘患者来说可能是正确的。这也突出了为什么在发表更多研究时更新综述至关重要。

今天的综述包括来自20项临床试验的数据，而2016年的综述中有12项，哮喘儿童的代表性比以前更好。综述小组表示，与其他一些综述相比，他们还对纳入哪些研究应用了更严格的标准。例如，他们排除了没有将维生素D与安慰剂进行比较的研究，以及那些没有监测患者至少<>周的研究。

该评价纳入的大多数试验涉及服用胆钙化醇的患者，胆钙化醇是维生素D补充剂的典型形式。一项使用骨化二醇的试验， 这是一种身体可以从维生素 D 中制造的化合物， 报告了服用这种补充剂的患者哮喘控制的改善.评论家说，需要进一步的研究来证实这种形式的维生素D是否对哮喘患者有益。

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