急性喉炎小儿患者的主要症状(急性喉炎)
哈喽,大家好~~~我是小编田甜,关于急性喉炎小儿患者的主要症状,急性喉炎这个很多人还不知道,那么现在让田甜带着大家一起来看看吧!
小儿急性喉炎,俗称“锁喉风”。
其特点是起发病迅速,来势凶猛,症状险恶,如不及时抢救,就会危及生命。
这种患儿看上去像患了伤风感冒,不断地咳嗽,吃了药白天还是好好的,但到了晚上却突然发病,喉痛声哑,随即出现呼吸困难,口唇青紫,只好马上送孩子到医院。
小儿急性喉炎是婴幼儿时期的常见病,多发于深秋时节。
该病多由病毒、细菌或过敏所引起,多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后,发病前1-2天有发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状,精神状态尚好,随着病情的进展,炎症由咽部继续向下蔓延,使喉腔粘膜发生炎性肿胀,加之小儿喉腔狭小,是呼吸空气的必经之路,此时病儿常在夜间突然出现击破竹样的咳嗽,呼吸困难。
严重时胸骨及胸骨上窝出现吸气性下陷。
该症发展迅速,若不及时治疗,患儿常因通气障碍而诱发全身衰竭,有时可突然死于严重的低血氧症。
为了预防小儿急性喉炎的发生,在深秋时节,家长应注意小儿的防寒保暖,让小儿多到户外活动,以增强体质,提高抗病能力。
体质较弱的儿童,选用增加机体免疫的药物如斯康奇、转移因子等还要教育孩子养成早睡早起的良好卫生习惯,避免与流感患者接触。
住处要经常开通窗门,保持室内空气新鲜。
发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治,对出现有急性喉炎症状的患儿,更应及时就诊治疗,随时观察病情变化,以防不测。
冬春季节是小儿急性喉炎的好发季节,在医院的急诊室里经常可以见到患病的儿童。
小儿急性喉炎的发病率之所以在此时最高,是因为在这个季节里,天气较为寒冷,而小儿抵抗力较差,天气稍有变化就易受凉,导致上呼吸道感染(俗称伤风、感冒),其中病情严重的就会引起急性喉炎。
喉炎发病急,病情发展快,并且小儿的喉头又小又窄,如果得了喉炎,造成喉头肿胀,常常会引起严重的并发症——喉阻塞,导致呼吸困难,甚至危及生命。
因此,临床上把小儿急性喉炎列为危险的急症之一,优先处理。
小儿急性喉炎如此严重,这是与孩子咽喉部组织、器官的解剖特点分不开的。
众所周知,咽喉都是呼吸道的重要组成部分,又是声带、声门的所在地。
而小儿喉腔狭小,粘膜组织疏松,血管、淋巴和腺体极为丰富,受到感染时,粘膜容易发生充血、肿胀;同时小儿免疫力差,中枢神经系统的功能发育不完善,保护性反射功能较差,当喉部及气管内有分泌物或痰液积聚时,也不容易咳出,从而阻塞呼吸道,使呼吸更为困难。
况且小儿情绪易激动,特别是生病时哭闹不停,受刺激后常常发生喉痉挛,导致呼吸极度不畅。
为此,医生有时不得不采用气管切开的急救办法来挽救。
那么,如何判断小儿是否患了急性喉炎呢?多数患儿发病非常急促,夜间突然被憋醒,烦躁不安,发热,声音嘶哑,同时出现一阵阵吹哨般的响声(医学上称为“喉鸣音”)。
此时,咳嗽声音极为特殊,像小狗的咳声一样,称为“犬吠样咳”。
严重时因缺氧出现鼻翼扇动,面色、口唇和指甲青紫,吸气时锁骨上窝、胸骨柄上窝及上腹部显著凹陷,称为“三凹征”。
患儿的呼吸由短促。
缓慢变得快而浅。
此时,应立即送医院治疗。
因为小儿较长时间的呼吸困难会造成机体缺氧,特别是脑缺氧、心肌缺氧会引起严重后果,甚至造成生命危险。
年轻的父母们只要了解有关的知识,小儿急性喉炎是完全可以预防和治疗的。
首先,当季节变化时,注意给孩子及时增减衣服,夜间盖好被子,防止孩子受凉。
同时,要着眼于提高儿童身体的抵抗力和耐寒力,即使在冬天也要让孩子适当地多在室外活动,进行体育锻炼。
其次,加强小儿营养,杜绝偏食,以免“营养不全”,应养成良好的饮食、卫生和起居习惯。
最后,室内要保持适当的温度及温度,要经常开窗更换新鲜空气,这也极为重要。
若是孩子已经患有急性喉炎应当及时就医,千万不能抱有侥幸思想,自己在家治疗,以免耽误病情,造成严重后果。
急性喉炎应如何治疗? 急性喉炎最主要的治疗是声带休息,忌大声喊叫; 使用抗生素合类固醇激素,如用青霉素800万单位合地塞米松5~10mg加入5%的葡萄糖液中静脉滴注,也可用先锋霉素5.0g合氢化考的松100~200mg静脉滴注。
若同时用超声雾化吸入治疗本病,效果更好、更快。
可用庆大霉素8万单位合地塞米松2mg加入20~50ml生理盐水,每天1次,雾化吸入,可迅速改善声嘶症状,缩短病程。
中医治疗: 中医认为“急性喉炎”属中医“急喉喑”的范畴,其病机为: (1)风寒袭喉,肺失宣肃; (2)肺胃蕴热,复感风热。
其辨证施治要点如下: (1)风寒袭喉证:起病迅速,卒感声音不扬或嘶哑,喉部微痛不适,咳嗽,喉门声带淡红微肿,伴发热恶寒,鼻塞涕清;舌淡红苔薄白,脉浮紧。
治宜疏风散寒,宣肺开音。
方用六味汤加减:荆芥15g,防风10g,白僵蚕9g,薄荷12g,桔梗9g,甘草6g。
声嘶重加麻黄6g(重煎),杏仁9g;咳嗽重加白前9g,炙紫菀9g;恶寒发热重可合用荆防败毒散。
(2)风热犯喉证:声音嘶哑或失音,喉部灼热干痛,发热或咳嗽时声嘶加重,喉门肿胀,声带色红伴发热恶寒,咳嗽痰黄稠;舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
治宜疏风清热,宣肺开音。
方用疏风清热汤加减:荆芥15g,防风15g,牛蒡子10g,金银花30g,桑白皮15g,黄芩15g,玄参15g,天花粉15g,赤芍9g,玉蝴蝶15g,胖大海15g,浙贝母6g,桔梗9g,甘草3g。
(3)肺胃热盛证:声音嘶哑明显,头痛剧烈,吞咽困难,喉门鲜红肿甚疼痛,声带鲜红且布有黄浊分泌物,伴壮热口渴,烦躁不安,口臭,便秘;舌红苔黄,脉洪数。
治宜清泄肺胃,解毒利咽消肿。
方用清咽利膈汤加减:连翘15g,栀子12g,黄芩15g,牛蒡子12g,薄荷9g,玄参30g,大黄10g,玄明粉15g,蝉衣15g,玉蝴蝶30g,胖大海10g,僵蚕9g,桔梗6g,甘草3g。
其外治法可用冰硼散(硼砂20g,冰片3g,玄明粉20g,朱砂1g)共研细末,涂敷患处。
还可用清热解毒注射液加鱼腥草注射液,少加一点薄荷冰超声雾化吸入以缓解喉部症状,每日1次;或含化六神丸、复方草珊瑚含片、复方冬凌草含片,也可起到缓解局部症状的作用。
1.声带休息(声休)急性喉炎最重要的治疗措施是声带休息,不发声或尽量减少发声次数及发声强度,减少由于发音造成的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿。
应防止以耳语代替平常的发声,因耳语声造成声门下压力增大而并不能达到声带休息的目的。
2.一般治疗保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温刺激;保证充足的睡眠和休息,调整身体状态和增强抵抗力;避免口干舌燥,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食,禁烟禁酒等。
避免过敏性食物及刺激性气体。
积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻鼻窦炎、咽炎、气管炎等。
3.抗病毒及抗生素治疗对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可,而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗生素类药物口服或注射,及时控制炎症。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助哦。
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