研究称术后谵妄的发展与认知能力下降的速度更快有关

发表在《美国医学会内科杂志》上的研究发现，与未发生谵妄的人相比，发生术后谵妄与认知能力下降的速度快<>%有关。

“谵妄与更快的认知能力下降有关，”第一作者，布朗大学沃伦阿尔珀特医学院的Zachary J. Kunicki博士，硕士，公共卫生硕士助理教授说。“谵妄是否导致这种更快的下降速度，或者仅仅是那些有可能经历更快下降速度的人的标志，仍有待确定。

“这项研究是任何检查手术后谵妄患者的研究中最长的随访期，”医学博士Sharon K. Inouye说，MPH主任，Hinda和Arthur Marcus衰老研究所，资深作者和首席研究员。“虽然需要未来的研究，但这项研究提出了谵妄可能导致永久性认知能力下降和潜在痴呆的可能性。这突出了预防谵妄对保护接受手术的老年人大脑健康的重要性，“她说。

谵妄是老年人最常见的术后并发症，与不良结局有关，包括长期认知能力下降和事件痴呆。

布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院的理查德·N·琼斯(Richard N. Jones)是该文章的合著者，“大手术和谵妄后老年人的六年认知轨迹”。

“SAGES队列跟踪了560名老年人(70岁及以上)，每六个月测量一次他们的认知能力，持续36个月，然后每年测量一次，长达六年。使用由11种不同测试组成的详细认知测试电池，我们发现手术后的认知变化很复杂，谵妄会影响每个时间点。术后平均认知变化包括术后一个月突然下降，术后两个月增加，术后6-30个月稳定期，术后3-6年稳步下降。

“谵妄与一个月时的急剧下降，两个月时的更大恢复以及六个月到六年的所有时间段的更快下降有关。结果表明，谵妄本身可能导致手术后认知能力下降，或者谵妄可能有助于识别那些未来有更快认知能力下降风险的人。未来的研究将需要检查这些假设中的任何一个或两个是否最好地解释谵妄和认知能力下降之间的关系，“作者说。

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