颞叶癫痫患者在发病前30分钟以上可预测癫痫发作

根据UTHealth Houston的新研究，可以在颞叶癫痫患者发病前30分钟以上预测癫痫发作，为使用可以激活以防止癫痫发作的电极进行治疗打开大门。

这项研究由UTHealth Houston麦戈文医学院神经病学系副教授Sandipan Pati博士领导，最近发表在NEJM Evidence上。

“在癫痫发作发生之前预测癫痫发作的能力是癫痫研究领域向前迈出的重要一步，”该研究的资深作者，UTHealth Houston神经科学德克萨斯恢复性神经技术研究所成员Pati说。“这些发现意义重大，因为它们表明我们可能能够开发出更有效的癫痫治疗方法，这可以大大提高患有这种疾病的患者的生活质量。

手术是许多癫痫患者的常见治疗方法。但是，当癫痫发作影响大脑的更大区域时，手术切除部分大脑不是一种选择。神经调控疗法可以为这些癫痫发作的患者提供另一种解决方案，Pati说。

过去对连续脑电图(EEG)的研究表明，局灶性癫痫患者的癫痫发作往往发生在风险较高的时期，以被称为“发作状态”的病理性大脑活动为代表。基于脑电图的发作前状态检测对于适应性神经调控的成功至关重要，早期发现癫痫发作允许将电极用于治疗性地应用于大脑的癫痫发作区和丘脑。

为了区分这些发作前状态，Pati的团队研究了一系列前瞻性的连续系列研究，这些患者包括15名颞叶癫痫患者，除了常规颅内脑电图外，还接受了边缘丘脑记录以进行癫痫发作定位。他们总共分析了1，800个患者小时的连续脑电图。

研究人员能够在癫痫发作前至少35分钟检测颞叶癫痫患者的发作状态。45名受试者中有13名在癫痫发作前至少15分钟区分发作前发作状态。在15名参与者中的两名中，他们在35分钟前被区分出来。

虽然Pati认为在发作期调节这些大脑区域可能是治疗颞叶癫痫的有效治疗方法，但他的理论仍需要在临床试验中进行测试。然而，这些信息可能导致旨在预防癫痫发作的电疗法或药物治疗的发展。

“这项研究是由神经病学，神经外科和神经科学专家团队合作实现的，”他说。“它强调了跨学科研究在促进我们对脑部疾病的理解方面的重要性。

颞叶癫痫是最常见的癫痫发作，影响全球约50万人。有两个颞叶，在太阳穴后面的头部两侧各一个。内侧颞叶癫痫约占所有颞叶癫痫发作的80%，涉及从大脑中称为海马体的部分开始或附近的癫痫发作，海马体控制记忆和学习。新皮质或外侧颞叶癫痫涉及从颞叶外侧开始的癫痫发作。

休斯顿大学麦戈文医学院神经病学系博士后研究员Omar A. Alamoudi博士为这项研究做出了贡献。其他合著者包括医学博士Adeel Ilyas和医学博士Kristen O. Riley，他们都与阿拉巴马大学伯明翰分校合作。

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